醫療衛生
平片上，蝶鞍增大和／或破壞見下述情況
A、垂體瘤、視交叉膠質瘤、顱咽管瘤
B、垂體瘤、顱咽管瘤
C、視交叉膠質瘤、蝶竇或后組篩瘤粘液囊腫或腫瘤
D、蝶竇或后組篩竇粘液囊腫或腫瘤
E、垂體瘤、視交叉膠質瘤、顱咽管瘤、蝶竇或后組篩竇粘液囊腫或腫瘤
下列何種病不屬于原發性B細胞免疫缺陷病
A、Bruton綜合征
B、DiGeorge綜合征
C、選擇性IgA缺乏癥
D、普通易變型免疫缺陷病
E、性聯高IgM綜合征
女性，26歲。甲狀腺功能亢進，其查體特征性的改變是
A、甲狀腺質地柔軟
B、甲狀腺彌漫，對稱
C、甲狀腺可聞及血管雜音
D、甲狀腺隨吞調動作活動
E、甲狀腺觸及結節
以下哪一種不屬于心肌細胞生理特征
A、自律性
B、傳導性
C、興奮性
D、雙向性
E、收縮性
中樞神經系統感染可以根據發病季節、病史、臨床特點等初步診斷，但確診需作
A、腦脊液檢查
B、骨髓檢查
C、血培養
D、血清學檢查
E、X線檢查
引起急性溶血反應的最常見、最嚴重的原因是
A、Rh血型不合
B、ABO血型不合
C、Duffy血型不合
D、Kidd血型不合
E、Kell血型不合
下列組合正確的是
A、純紅再生障礙性貧血－小細胞低色素性貧血
B、AML－M4型白血病細胞－酯酶雙染色陽性
C、口服華法林的監測指標－APTT
D、TT延長，被甲苯胺藍糾正－血中存在狼瘡抗凝物質
E、多毛細胞白血?。嵝粤姿崦溉旧栃?，且被L酒石酸抑制
心臟視診（視診方法正確）（3分）
在影象學表現上彌漫性細支氣管肺泡癌與下列那種疾病相似
A、粟粒性肺結核
B、結核球
C、肺良性腫瘤
D、膿胸
E、肺氣腫
女性,40歲,風心病,二尖瓣狹窄,因房顫用地高辛治療已3年,最近因心功能惡化，間斷注射速尿,心衰曾一度好轉,就診時發現心率175次/分,律齊,心電圖示：室速,測血地高辛濃度為3.5ng/ml,此時最適宜的治療是()。
A.停服地高辛
B.繼續用地高辛,同時補鉀
C.停服地高辛+補鉀+靜注利多卡因
D.緊急電復律
E.靜注苯妥英鉤
患者姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一，其使用目的包括
A、用于識別患者，確定患者與病案的關系
B、用于病案資料的檢索
C、用于識別患者的資料，避免重復建病案
D、用于醫療及科研
E、以上均是
體格檢查考試項目：脾臟觸診（雙手觸診）（須報告檢查結果）。
紅色血栓
A.靜脈血栓尾部
B.微血栓
C.感染性心內膜炎時心瓣膜血栓
D.靜脈石
E.心房球狀血栓
病歷摘要男性，65歲。進行性排尿困難伴尿頻、尿急1年，加重3個月?；颊?年前起出現排尿費力，尿線變細，伴尿頻、尿急，夜尿3～4次。近3個月來，癥狀加重，出現排尿滴瀝，尿頻、尿急明顯，伴有尿痛，夜尿5～6次。無肉眼血尿，無發熱。既往史：5年前曾出現一次腦卒中，經治療未出現后遺癥。查體：發育正常，營養良好，皮膚、鞏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及；心、肺、腹未見異常。直腸指診：前列腺增大，中央溝消失，表面光滑，質地不均勻，無硬結，無壓痛。肛門括約肌張力正常。輔助檢查：尿常規，RBC100/HP，WBC20/HP，尿蛋白（-）。
案例介紹：求助者在某航空公司航班失事后，對乘飛機非?？謶?，己經影響了工作與生活，為此非常困惱，主動前來咨詢。
下面是心理咨詢師馬該求助者的一段咨詢對話。
心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們己經明確了你的問題和原因，現在咱們討論該解決什么和怎么解決吧，也就是咨詢目標和所使用的方法。
求助者：我就是要解決對于乘飛機的恐懼問題。
心理咨詢師：好，可以把它當作第一個目標，如果用0-100的分數來衡量你對乘飛機的恐懼，你現在是多少？希望咨詢結束后是多少呢？
求助者：我現在對乘飛機的恐懼至少在90分以上，我希望至少減少到20分阻下，可以嗎？
心理咨詢師：可以。
求助者：我在國外聽過幾次講座，知道有人文主義心理學，還知道有催眠療法，我覺得很神奇，您就用催眠療法吧。
心理咨詢師：我不擅長催眠療法，但我可以用認知矯正的方法幫助你改變對乘飛機的認知，用系統脫敏法幫助你減輕乘飛機的恐懼。
求助者：系統脫敏法是怎么回事??？
心理咨詢師：系統脫敏法是一種行為治療方法，幫助你解決焦慮恐懼情緒。行為主義的理論認為，讓一個原本引起強烈焦慮恐懼的刺激，反復在你面前呈現，同時用放松代替，最終這個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你再乘飛機時就不會再感到焦慮恐懼了。
求助者：我有點明白了，但具體怎么做呢？
心理咨詢師：系統脫敏法的具體步驟是：第一步，我幫助你學會放松，第二步.構建焦慮等數，第三步，實施系統脫敏，第四步，進行行為鞏固。
求助者：好的，我聽您的。
心理咨詢師：第一步先學會放松，系統脫敏法非常強調放松，尤其強調精神放松，以及面部、四肢及頸部肌肉的放松。
求助者：我明白了，焦慮等級怎么建啊，
心理咨詢師：構建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大的焦慮是100，通過排序建立焦慮等級表，每一個等級的級差不強求一致，可以由你白行決定，以免產生壓力，影響放松。
求助者：我懂了，怎么進行系統脫敏??？
心理咨詢師：在實際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不斷反復，直到不再恐懼。
求助者：我知道了，系統脫敏就是用放松代替緊張，好像我站在懸崖邊很害怕，我就想著拉著一位美女，感覺很美好，逐漸的就不再害怕懸崖了。道理我明白了，可我做不到啊。
求助者說“道理我明白了，可我做不到啊”表明其出現了（）。單選
A.依賴
B.移情
C.困惑
D.阻抗
一般資料：求助者，女性，24歲，本科學歷，小學教師。
案例介紹：半年前求助者騎車途中遭遇車禍，傷勢雖不嚴重但當時非常害怕。此后眼前總浮現出當時車禍的情景，不敢騎車，外出時只能乘公交或出租車，經濟支出明顯增加。求助者覺得自己年紀輕輕不能騎車實在是個大問題，有幾次想強行騎車上街，但感到胸悶、心慌、全身發抖、四肢出冷汗，終因極度害怕而放棄。無奈之下調換到了離家近，但條件差的學校，新學?？梢宰呗飞习?。生活中總有需要外出的時候，求助者明明知道騎車不一定就出事，沒有什么可怕的，但就是無法擺脫對騎車的恐懼。求助者內心非常痛苦，無法安心工作，拒絕參加老鄉、同事的各種活動，也沒心思談戀愛，情緒低落，甚至想輕生，但下不了決心。迫切要求解決問題，自己主動前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者小時候由奶奶帶大，膽小，內向，謹小慎微。工作勤奮努力，人際關系良好，身體健康。
咨詢師與求助者商定使用系統脫敏法，該方法的原理包括()。
A、反復呈現一種微弱的刺激
B、用全身肌肉放松對抗緊張
C、反復呈現…種強烈的刺激
D、用面部肌肉放松對抗緊張
一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫院檢驗科化驗員。
求助者自述：近半年來，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復洗手，反復擦門把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。
案例介紹：求助者兩年前去醫院實習，每天與大、小便樣本打交道，有時來不及洗手就開關門，被領導看見了并受過批評，心里很不是滋味。有一次回家沒洗手就拿杯子喝水，被母親訓斥。從此以后，每天都要認真洗手。半年多前，為一位艾滋病病人化驗了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔心，做完化驗后反復洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現了，怕摸門把手又反復洗手。明明知道已經干凈了，但心里總感到不踏實，控制不住要反復洗手，否則就心慌，總擔心“萬一沒洗干凈呢”，為此耽誤了大量時間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經常頭痛，失眠。
求助者父母反映：求助者是獨生子，家庭管教嚴格，尤其祖母要求很嚴，小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學后學習很努力，聽父母的話，做事很認真，比較膽小，同學關系一般。實習期間有過一陣反復洗手的情況。近來情緒低落，不想上班，擔心自己的前途。
對該求助者的初步診斷是()。單選
A:焦慮性神經癥
B:抑郁性神經癥
C:強迫性神經癥
D:疑病性神經癥
求助者主訴：今年我已經三十三歲了，還沒有男朋友。母親在生我的時候因為大出血去世了，只有父親來照顧我，后來父親再娶，后媽對我很不好。后媽生了一個妹妹，比我小五歲，妹妹身材很好，皮膚白嫩，很漂亮，人也很聰明，性格也好，父親很疼愛妹妹。我和妹妹一起出去的時候別人的目光也只會投向妹妹，根本無視我的存在。所以從很小的時候我就自卑，不愿意和人說話。這幾年經常有人給我介紹對象，但沒有一個是成功的，三個月以前，我喜歡上公司里的一名男同事，可是他已經是一個有婦之夫了，家庭幸福美滿，我感覺到他也是喜歡我的。為此我很痛苦，我既不想破壞別人的家庭，也無法從這段感情中走出來。這三個月夜里我常常失眠，心情極度不好，不想見人，已經無法正常工作，吃飯也沒有胃口，前段時間我還去看過醫生，醫生告知我沒有病，最近情況越來越不好，有時候覺得既然活著這么痛苦，還不如去死了。沒有辦法只好來做心理咨詢，希望能夠治愈這些不適癥狀。
心理咨詢師觀察了解到的情況：公司的同事說，王某性格偏內向，木喜歡說笑，交流的時候除了工作其他說的很少，只知道努力工作。這三個多月以來好像心事很重，上班時話更少了，有時候還獨自發呆。
咨詢過程概述：心理咨詢師的工作步驟：(1)理清了王某的情感問題。(2)分析求助者幼年家庭環境對她的性格的影響，讓求助者發覺現在的認知方式不合理，治療方法使用的是認知行為療法，讓求助者接納自己。(3)具體的指導一下求助者的行為模式，鼓勵他去參加一些社交活動。之后該咨詢師了解到，該治療對求助者有很大的幫助。
本案例中求助者的求醫行為是（ ?。?br/>A.主動求醫，希望治愈
B.主動來診，但認為自己沒有病
C.被動求醫，認為自己沒有病
D.被動求醫，不想治
一般資料：求助者，女性，32歲，已婚，會計。
案例介紹：求助者在3個月前突然發現丈夫有外遇，精神上受到強烈打擊，從此每天痛哭流涕，吃不下飯，睡不好覺，認為自己全完了。盡管丈夫認了錯，但她仍想離婚，認為男人沒有一個是好東西?，F在，如果丈夫回家晚了，她就再三審問，脾氣越來越大。夜晚休息不好，白天上班打不起精神。做事心不在焉，以致工作上出差錯，受到領導的批評，情緒更加煩躁不安。為了擺脫苦惱前來求助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整齊，但愁眉苦臉，坐立不安。說話時條理清晰，說到傷心處情緒激動，多次哭泣。求助者出生在干部家庭，媽媽脾氣大，經常向她發火。她從小就小心謹慎，好朋友不多。
該求助者的行為癥狀是()。單選
A.做事心不在焉
B.工作滿不在乎
C.處世小心謹慎
D.一度決意離婚
(A)圖畫填充（B)木塊圖
(C)數字符號（D)圖片排列
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